Ayer estubo el Dr. Hector Silva hablando sobre la reforma de los medicamentos, proponiendo que se regulen por ley la prescripcion de los medicamentos poniendo el nombre generico y dejando al libre albedrio del paciente que compre el que el le plazca.
En primer lugar ubiquemonos en el entorno medico del pais.
1- El sistema de salud de nuestro pais es uno de los mas corruptos del mundo, ejemplos: Desde el ministro que envia los TAC a su clinica particular, pasando por los partidos politicos que colocan sus piezas en puestos claves de la administracion de salud, pasando por los laboratorios nacionales y extranjeros que dan regalias por las compras millonarias que hace el seguro social o el MSPAS, hasta los cupones que deja el medico para un "descuento extra" en la farmacia.
Veamos detalladamente como comienza esto, asi como hay corrupcion en las alcaldias, tambien lo hay en las instituciones de salud, se sabe de compras millonarias que se hacen en el sistema de salud, dando prebendas o comisiones por compras, estas pueden ser vehiculos o dinero en efectivo, tan maquilladas que es imposible probarlas con documentos, pero todos sabemos que existen, ademas, hay medicos que trabajan 8 horas en el ministerio y tienen 2 horas "de noche" en el seguro social, habiendo tantos medicos desempleados que por justicia deberian de ocupar esas plazas, ademas, si no se tiene cuello no se puede entrar a trabajar a los hospitales nacionales o del seguro social, donde no se entra por capacidad sino que por compadrazgo, salvo contadas excepciones que la mayoria les llamamos SUERTE, por lo demas solo se entra por cuello, asi como entran los medicos que contrata FOSALUD, los cuales dejan mucho que desear en la atencion que prestan (salvo contadas excepciones).
Esto aunado a la carestia de la vida, hace que los medicos ademas de abaratar el precio de la consulta se vean obligados a utilizar el sistema de "cupones de descuento extra" estrategia mercadologica de los laboratorios, donde ya van incluidos en el precio del medicamento el bono economico del medico por cada cupon que receta, asi el medico se hace un sueldito extra para aliviar la situacion economica, que como todos sabemos, ya no se vive solo de la medicina, vemos medicos vendiendo productos naturales como herbalife, anway, avon, etc., otros se dedican a vender medicina para obtener una pequeña ganancia y otros estafan descaradamente a la gente afligiendola y sacandole los pocos centavos que componen su patrimonio hasta dejarlos en la vil calle, lo cual es a causa del sistema que estoy explicando.
2- Para los laboratorios tanto nacionales como extranjeros, el costo de produccion de los medicamentos es practicamente barato, lo que lo encarece son los empaques, impuestos, salarios de los visitadores medicos y vendedores, publicidad, distribucion,bonificacion a las farmacias, regalias a los medicos etc, gajes del oficio que los paga el consumidor
sin darse cuenta, el famoso descuento de las farmacias es un truco publicitario haciendose pasar como un acto de ayuda al paciente, cuando en realidad es algo asi como la Teleton, le tocan el corazon al salvadoreño presentando casos de enfermedades que han evolucionado, pero no dicen que el tratamiento ha sido pagado por los padres o familiares, solo basta investigar en Oncologia, donde supuestamente las sesiones de quimioterapia son de un valor simbolico, y a la mitad del tratamiento le dicne al paciente que tiene que comprar un medicamento cuyo costo es de $1500 si leyo usted bien $ 1500 dolares, el paciente se muere no del cancer sino del susto y la decepcion, esa bromas mejor las deberian de utilizar para curar el hipo.
Ademas hay laboratorios que le dan bajo de agua a los dependientes de la farmacia, dinero en efectivo ( $1 dolar) por cada medicamento vendido, por lo cual, cuando un medico prescribe un medicamento, el deoendiente le dice que ese no existe, o que ya no lo fabrican en el pais pero que hay uno igual, mejor y mas barato, asi que le venden el que ellos quieren dejando de lado la prescripcion del medico, estos dependientes viven mejor que los medicos honestos, en nuestro pais, la mal llamada "rebusca" no es otra cosa que una falta de etica y valores morales a los cuales no les importa el bienestar ni la salud del pueblo, solo piensan en el beneficio economico que van a obtener.
No culpo a los medicos por prescribir cupones, pues estos ayudan en gran parte a pagar las deudas basicas familiares y solventan un poco ña situacion, muchas veces se prescribe un producto por la calidad el medicamento, el precio accesible para el paciente y si de paso le deja un su dolar al medico, enhorabuena, bienvenido sea, pero critico a los mercaderes de la salud que cuando un paciente entra al consultorio ya tienen hasta hechos los posibles cupones que le va a prescribir, se ponen como meta sacar unos 30 cupones al dia pues al final de mes estara recibiendo su buena tajada.
Por que se dan estas situaciones: primero que nada, la situacion esta tan dificil que el medico se ve obligado a obtener mejores ingresos a costa de su reputacion, luego las regalias, grandes para los de cuello y bajas para los medicos, pero en realidad quien paga los platos rotos es juan pueblo, si en este pais hubieran salarios dignos, y cuando digo dignos me refiero a salarios justos, pues aqui gastamos en dolares pero ganamos en colones, sueldos pauperrimos que no alcanzan a satisfacer la demanda de la canasta basica, si se acabara la corrupcion y todos tuvieramos iguales oportunidades de trabajo, terminandose eso de que varios medicos tienen hasta tres plazas, y otros ni siquiera tienen trabajo, pero si familias que mantener, y se fiscalizara eso de las regalias en las compras, acabandose los monopolios y terminando ese dicho de que el que tiene mas saliva traga mas pinol, seria una manera de fomentar la etica y los valores morales en los medicos y dependientes de farmacia, de todos es sabido el refran: Barriga llena Corazon Contento, pues si no se padece de hambre el corazon vive feliz, pero si padecemos hambre a causa de la corrupcion del sistema el corazon se nos llena de amargura y empezmos la "maldita Rebusca", de aprobarse la reforma a la prescripcion de medicamentos, quienes harian su agosto todo el año serian los vendedores de las farmacias, que ante la receta del generico le "sugeriria" determinada maraca que le deja un bono metalico al dependiente y no el que le haria mejor beneficio al paciente, ese sistema funciona en paises del primer mundo, desarrollados y con economias sanas, donde los medicos ganan $100 dolares la consulta y tienen acceso a trabajar tambien en el sistema de salud, asi que no les importa prescribir genericos si el paciente decide si compra el mas caro o el mas barato, por que no equiparan el salario del medico al de los jueces, que tienen salarios elevados disque para erradicar la corrupcion, mangos, es la institucion peor evaluada y con nula credibilidad, pero tienen los salarios mas altos.
Den salarios dignos a los medicos y contraten justamente en los hospitales, terminando con la corrupcion y veran que un medico bien pagado no necesitara hacer la maldita para conseguir dinero, y si hay oportunidad institucionalmente la cosa va a mejorar sustancialmente.
Sabiendo que esta pagina es leida por personas influyentes solicito tomen cartas en el asunto, no para mandar a lincharme sino para mejorar el sistema de salud.
En primer lugar ubiquemonos en el entorno medico del pais.
1- El sistema de salud de nuestro pais es uno de los mas corruptos del mundo, ejemplos: Desde el ministro que envia los TAC a su clinica particular, pasando por los partidos politicos que colocan sus piezas en puestos claves de la administracion de salud, pasando por los laboratorios nacionales y extranjeros que dan regalias por las compras millonarias que hace el seguro social o el MSPAS, hasta los cupones que deja el medico para un "descuento extra" en la farmacia.
Veamos detalladamente como comienza esto, asi como hay corrupcion en las alcaldias, tambien lo hay en las instituciones de salud, se sabe de compras millonarias que se hacen en el sistema de salud, dando prebendas o comisiones por compras, estas pueden ser vehiculos o dinero en efectivo, tan maquilladas que es imposible probarlas con documentos, pero todos sabemos que existen, ademas, hay medicos que trabajan 8 horas en el ministerio y tienen 2 horas "de noche" en el seguro social, habiendo tantos medicos desempleados que por justicia deberian de ocupar esas plazas, ademas, si no se tiene cuello no se puede entrar a trabajar a los hospitales nacionales o del seguro social, donde no se entra por capacidad sino que por compadrazgo, salvo contadas excepciones que la mayoria les llamamos SUERTE, por lo demas solo se entra por cuello, asi como entran los medicos que contrata FOSALUD, los cuales dejan mucho que desear en la atencion que prestan (salvo contadas excepciones).
Esto aunado a la carestia de la vida, hace que los medicos ademas de abaratar el precio de la consulta se vean obligados a utilizar el sistema de "cupones de descuento extra" estrategia mercadologica de los laboratorios, donde ya van incluidos en el precio del medicamento el bono economico del medico por cada cupon que receta, asi el medico se hace un sueldito extra para aliviar la situacion economica, que como todos sabemos, ya no se vive solo de la medicina, vemos medicos vendiendo productos naturales como herbalife, anway, avon, etc., otros se dedican a vender medicina para obtener una pequeña ganancia y otros estafan descaradamente a la gente afligiendola y sacandole los pocos centavos que componen su patrimonio hasta dejarlos en la vil calle, lo cual es a causa del sistema que estoy explicando.
2- Para los laboratorios tanto nacionales como extranjeros, el costo de produccion de los medicamentos es practicamente barato, lo que lo encarece son los empaques, impuestos, salarios de los visitadores medicos y vendedores, publicidad, distribucion,bonificacion a las farmacias, regalias a los medicos etc, gajes del oficio que los paga el consumidor
sin darse cuenta, el famoso descuento de las farmacias es un truco publicitario haciendose pasar como un acto de ayuda al paciente, cuando en realidad es algo asi como la Teleton, le tocan el corazon al salvadoreño presentando casos de enfermedades que han evolucionado, pero no dicen que el tratamiento ha sido pagado por los padres o familiares, solo basta investigar en Oncologia, donde supuestamente las sesiones de quimioterapia son de un valor simbolico, y a la mitad del tratamiento le dicne al paciente que tiene que comprar un medicamento cuyo costo es de $1500 si leyo usted bien $ 1500 dolares, el paciente se muere no del cancer sino del susto y la decepcion, esa bromas mejor las deberian de utilizar para curar el hipo.
Ademas hay laboratorios que le dan bajo de agua a los dependientes de la farmacia, dinero en efectivo ( $1 dolar) por cada medicamento vendido, por lo cual, cuando un medico prescribe un medicamento, el deoendiente le dice que ese no existe, o que ya no lo fabrican en el pais pero que hay uno igual, mejor y mas barato, asi que le venden el que ellos quieren dejando de lado la prescripcion del medico, estos dependientes viven mejor que los medicos honestos, en nuestro pais, la mal llamada "rebusca" no es otra cosa que una falta de etica y valores morales a los cuales no les importa el bienestar ni la salud del pueblo, solo piensan en el beneficio economico que van a obtener.
No culpo a los medicos por prescribir cupones, pues estos ayudan en gran parte a pagar las deudas basicas familiares y solventan un poco ña situacion, muchas veces se prescribe un producto por la calidad el medicamento, el precio accesible para el paciente y si de paso le deja un su dolar al medico, enhorabuena, bienvenido sea, pero critico a los mercaderes de la salud que cuando un paciente entra al consultorio ya tienen hasta hechos los posibles cupones que le va a prescribir, se ponen como meta sacar unos 30 cupones al dia pues al final de mes estara recibiendo su buena tajada.
Por que se dan estas situaciones: primero que nada, la situacion esta tan dificil que el medico se ve obligado a obtener mejores ingresos a costa de su reputacion, luego las regalias, grandes para los de cuello y bajas para los medicos, pero en realidad quien paga los platos rotos es juan pueblo, si en este pais hubieran salarios dignos, y cuando digo dignos me refiero a salarios justos, pues aqui gastamos en dolares pero ganamos en colones, sueldos pauperrimos que no alcanzan a satisfacer la demanda de la canasta basica, si se acabara la corrupcion y todos tuvieramos iguales oportunidades de trabajo, terminandose eso de que varios medicos tienen hasta tres plazas, y otros ni siquiera tienen trabajo, pero si familias que mantener, y se fiscalizara eso de las regalias en las compras, acabandose los monopolios y terminando ese dicho de que el que tiene mas saliva traga mas pinol, seria una manera de fomentar la etica y los valores morales en los medicos y dependientes de farmacia, de todos es sabido el refran: Barriga llena Corazon Contento, pues si no se padece de hambre el corazon vive feliz, pero si padecemos hambre a causa de la corrupcion del sistema el corazon se nos llena de amargura y empezmos la "maldita Rebusca", de aprobarse la reforma a la prescripcion de medicamentos, quienes harian su agosto todo el año serian los vendedores de las farmacias, que ante la receta del generico le "sugeriria" determinada maraca que le deja un bono metalico al dependiente y no el que le haria mejor beneficio al paciente, ese sistema funciona en paises del primer mundo, desarrollados y con economias sanas, donde los medicos ganan $100 dolares la consulta y tienen acceso a trabajar tambien en el sistema de salud, asi que no les importa prescribir genericos si el paciente decide si compra el mas caro o el mas barato, por que no equiparan el salario del medico al de los jueces, que tienen salarios elevados disque para erradicar la corrupcion, mangos, es la institucion peor evaluada y con nula credibilidad, pero tienen los salarios mas altos.
Den salarios dignos a los medicos y contraten justamente en los hospitales, terminando con la corrupcion y veran que un medico bien pagado no necesitara hacer la maldita para conseguir dinero, y si hay oportunidad institucionalmente la cosa va a mejorar sustancialmente.
Sabiendo que esta pagina es leida por personas influyentes solicito tomen cartas en el asunto, no para mandar a lincharme sino para mejorar el sistema de salud.
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